Tècniques i seguiment
La microscòpia d'epiluminiscència o Dermatoscòpia és una tècnica de diagnòstic per imatge no invasiva que permet millorar de forma significativa la precisió diagnòstica en les lesions melanocítiques i altres tumors cutanis.
Els nous sistemes informàtics de diagnòstic permeten obtenir mapes corporals totals, localitzar les lesions i arxivar electrònicament les imatges de les lesions amb microscòpia d'epiluminiscència digital. Això fa possible realitzar controls seriats molt precisos del pacient i detectar canvis mínims suggestius de malignització fins i tot quan hi ha un gran nombre de lesions.
Pacient de 34 anys d'edat amb antecedents de melanoma in situ a la zona lumbar dreta i múltiples lesions melanocítiques sospitoses.
Mapes digitals corporals del pacient: es detecten més de 150 lesions melanocítiques. Registre de 22 mapes del pacient per a seguiment. No es detectin lesions malignes. Es recomana control cada sis mesos.
Seguiment a cap de 6 mesos amb mapes corporals digitals. Detecció d'una lesió nova a la zona especular dreta.
Comparatius dels mapes digitals del pacient amb imatges en negatiu.
Lesió sospitosa d'aparició nova al pacient a la zona especular dreta.
Pacient de 36 anys embarassada de 4 setmanes amb múltiples lesions melanocítiques amb atípia. Seguiment digital de les lesions en 6 mesos.
Es detecten canvis en les imatges de microscòpia en una de les lesions a la cara externa de la cuixa dreta.
Imatge de microscòpia digital de la lesió en el primer control de la pacient.
Descripció: Lesió melanocítica simètrica en estructura marró amb discreta pigmentació blau gris. Patró reticulat típic sense signes de malignitat.
Conclusió: Lesió melanocítica sense signes de malignitat. Es recomana seguiment digital amb les altres lesions de la pacient en 6 mesos.
Imatge de microscòpia digital en el seguiment al cap de 6 mesos de la lesió en el primer control del pacient
Descripció: Lesió melanocítica que presenta canvis significatius en la seva estructura amb aparició de focus hiperpigmentat amb reticle atípic en perifèria.
Conclusió: Es recomana la seva extirpació i estudi histopatològic.
Imatge digital negativa de microscòpia en el primer control
Imatge del segon control (al cap de 6 mesos)
Descripció: Lesió que presenta una àrea d'hiperpigmentació focal amb reticle atípic a la perifèria. S'associa discret increment de superfície.
Focus de melanoma in situ desenvolupat sobre lesió melanocítica benigna (B06 / 0123).
Encara que qualsevol individu amb lesions pigmentàries cutànies podria beneficiar-se d'aquesta exploració, el seguiment digital està especialment indicat en els pacients amb risc elevat de desenvolupar un melanoma. P>
Els factors de risc més importants per al desenvolupament de MM són:
Aquesta tècnica pot aplicar-se també per al diagnòstic de les lesions facials, per al diagnòstic de les pigmentacions unguials i per al diagnòstic dels nevus congènits.
Els pacients amb gran nombre de nevus són sotmesos sovint a gran nombre d'intervencions quirúrgiques per l'extirpació de totes les lesions sospitoses de malignitat. La millora en la precisió diagnòstica d'aquesta tècnica evita extirpacions innecessàries, en permetre un diagnòstic precís de les lesions.
La dermatoscòpia digital és una exploració que s'ha de fer, en els pacients d'alt risc, habitualment cada 6 mesos. Requereix un temps mínim per pacient de 30 minuts per a la presa d'imatges corporals totals i de dermatoscòpia digital.
Després de l'estudi de les imatges obtingudes s'emet un informe en el qual consta l'existència o no de lesions de risc, la seva localització en el mapa corporal, la seva imatge de dermatoscòpia i la indicació o no d'exèresi quirúrgica.
Aquesta tècnica consisteix en el registre de mapes digitals de la superfície de la pell del pacient, per detectar aparició de noves lesions durant els controls o bé detectar canvis macrocòpics en algun element. Aquesta tècnica és molt útil per al seguiment de pacients amb gran nombre de lesions pigmentades.
La subscripció al butlletí és un servei gratuït. Podeu donar-vos de baixa en qualsevol moment.
L'enviament es periòdic i evitem els cicles freqüents.
La informació proporcionada en el lloc web no reemplaça si no que complementa la relació entre el professional de salut i el seu pacient o visitant i en cas de dubte s'ha de consultar amb el seu professional de salut de referència.
Si utilitza el transport públic disposa dels següents mitjans de transport: | ||
AutobusosLínia 6 (Av. de Sarrià/Mestre Vila) Línia 7 (Diagonal/Doctor Fleming) Línia 33 (Diagonal/Doctor Fleming) Línia 34 (Av. de Sarriá/Mestre Vila) Línia 66 (Av. de Sarriá/Mestre Vila) Línia 63 (Diagonal/Doctor Fleming) Línia 67 (Diagonal/Doctor Fleming) Línia 78 (Diagonal/Doctor Fleming) Línia 70 (General Mitre/Doctor Fleming) Línia H6 (General Mitre/Doctor Fleming) Línia N0 (Doctor Fleming/Av. Sarrià) Línia N7 (General Mitre/Av. Sarrià) |
MetroL3 (verda), estació Maria Cristina L3 (verda), estació Palau Reial, allunyada L5 (blava), estació Hospital Clínic, allunyada |
TrenTRAM Ferrocarrils L1 L2 L3, estació L'Illa Diagonal. FCC Ferrocarrils ES S5 S6 S7 L5 L6, estació La Bonanova. |
Si utilitzeu el transport privat podeu escollir un dels següents accessos: |
En cotxe o motoPer l'Avinguda Diagonal i el carrer Doctor Fleming Per l'Avinguda de Sarrià i el Passatge de Ricard Zamora Per la Ronda General Mitre i el carrer Ricardo Villa Parking Indigo en el carrer Ganduxer 25-27 (accés peatonal pel carrer Dr. Fleming) |
Aquesta pàgina web utilitza galetes
Les galetes d'aquest lloc s'utilitzen per analitzar el trànsit. A més, compartim informació sobre l'ús que faci del lloc web amb els nostres partners de xarxes socials, publicitat i anàlisi web, els quals poden combinar-se amb una altra informació que els hagi proporcionat o que hagin recopilat a partir de l'ús que hagi fet dels seus serveis. Disposa de més informació de la